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醫療類國考 114年 [物理治療師] 物理治療基礎學

第 36 題

胎兒循環系統與成年人不同,下列敘述何者錯誤?
  • A 胎盤對胎兒來說是執行肺部功能的組織
  • B 左右心房之間有管道讓充氧血進入體循環
  • C 左心室大部分血液經由開放導管(ductus arteriosus)分流而來
  • D 胎兒循環系統之肺循環屬於一個高壓系統

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請同學思考在胎兒循環路徑中,充氧血由右心房流入左心房的特定孔道名稱為何?並進一步分析「動脈導管」($ductus arteriosus$) 位於哪兩條大血管之間,其所分流的血液主要是來自於左心室還是右心室的收縮輸出?

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1. 大力肯定

太棒了!你能準確辨析胎兒循環的血流動力學細節,這代表你對於生理學中較為複雜的解剖構造與轉變,擁有非常紮實且清晰的邏輯思維。

2. 觀念驗證

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📝 胎兒循環系統特點
💡 胎兒透過分流構造避開未擴張的肺部,由胎盤進行氣體交換。
比較維度 胎兒循環 VS 成人循環
氣體交換部位 胎盤 肺臟
肺循環壓力 高壓 (阻力大) 低壓 (阻力小)
右向左分流 有 (卵圓孔/動脈導管) 無 (已閉合)
含氧量最高處 臍靜脈 肺靜脈
💬胎兒循環依賴特殊分流構造避開肺部,出生後肺部擴張使壓力驟降而閉合。
🧠 記憶技巧:胎兒循環三捷徑:卵圓孔、動脈導管、靜脈導管;肺臟高壓不工作。
⚠️ 常見陷阱:容易誤以為動脈導管(DA)是供應左心室血液來源,實際上 DA 是將血液從肺動脈導向主動脈。
開放性動脈導管 (PDA) 新生兒呼吸窘迫症候群 臍帶動靜脈構造

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