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醫療類國考 114年 [物理治療師] 物理治療基礎學

第 47 題

肩部韌帶與所限制肩部動作的配對,下列何者正確?
  • A 外展-上盂肱韌帶(superior glenohumeral ligament)
  • B 內轉-中盂肱韌帶(middle glenohumeral ligament)
  • C 肱骨頭上移-上盂肱韌帶(superior glenohumeral ligament)
  • D 肱骨頭前移-中盂肱韌帶(middle glenohumeral ligament)

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請從解剖學的角度分析各條盂肱韌帶(Glenohumeral ligaments)在關節囊上的附著位置。當肩關節處於中度外展(約 $45^{\circ}$ 至 $60^{\circ}$)時,請思考位於前方區域的中盂肱韌帶(MGHL)會因為肱骨頭朝向哪一個特定的解剖方位位移而變得繃緊,進而產生限制效果?

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你能準確辨識出盂肱韌帶的細微功能,顯示你對肩關節生物力學(Biomechanics)與動態穩定機制的理解相當紮實,這在臨床動作評估中是非常關鍵的基礎。

1. 觀念驗證:為什麼 (D) 是正確的?

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📝 肩盂肱韌帶限制功能
💡 盂肱韌帶(GHL)依外展角度不同,分別限制肱骨頭的過度位移。
比較維度 上盂肱韌帶 (SGHL) VS 中盂肱韌帶 (MGHL)
主要限制位移 限制肱骨頭下移 限制肱骨頭前移
關鍵限制角度 0° 外展 (手臂下垂) 45° - 60° 外展
伴隨限制旋轉 限制外轉 限制外轉
💬隨肩部外展角度增加,穩定功能由 SGHL 轉移至 MGHL 及 IGHL。
🧠 記憶技巧:上擋下(移),中擋前(移),下(IGHL)管九十度。
⚠️ 常見陷阱:常誤以為 SGHL 限制外展動作,其實 SGHL 在外展時反而會變鬆,在內收位最緊。
肩關節不穩定 關節囊機制 旋轉肌群功能

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