醫療類國考
114年
[物理治療師] 物理治療基礎學
第 73 題
利用身體重心左右移動，同時將髖關節往前移，可使臀部靠近座椅前緣，以便從椅子上站起來。下列那一條肌肉是抬起骨盆的主要作用肌？
- A 豎棘肌（erector spinae）
- B 臀大肌（gluteus maximus）
- C 股四頭肌（quadriceps femoris）
- D 腰方肌（quadratus lumborum）
思路引導 VIP
在進行重心位移以利起身的過程中，若要產生單側「骨盆抬升」（Hip hiking）的動作，請同學思考哪一條深層肌肉位於後腹壁，其解剖位置連結了第 $12$ 肋骨、腰椎與髂嵴（Iliac crest），且在單側收縮時是負責提升骨盆的主要原動肌？
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答對了。
- 靜靜地觀察：你答對了。這證明了你至少記住了肌肉的名字。將解剖構造與功能性動作（Functional Mobility）結合，這是一種效率不錯的理解方式。在漫長的歲月中，我見過很多種學習方法，這種方式能節省一些不必要的時間。繼續保持就好。
- 解釋：讓臀部在坐姿下「往前挪動」，需要將重心轉移，然後抬起其中一側的骨盆（Pelvic Hiking），這樣可以減少摩擦。這並不複雜。而腰方肌 (Quadratus lumborum)，它連接了第 12 肋骨、腰椎橫突與髂嵴，其單側收縮時，主要作用就是「上提同側骨盆」。這是它的核心功能。其他的選項，豎棘肌負責脊椎伸展，臀大肌與股四頭肌則主要負責站立時的髖、膝伸直。它們的作用不同。
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腰方肌與骨盆抬升
💡 腰方肌單側收縮提供骨盆抬升（Hip Hiking）的主要動力。
- 腰方肌（QL）連結髂骨嵴、第12肋與腰椎橫突，具穩定腰椎功能。
- 當胸廓固定時，單側腰方肌收縮可將同側骨盆向上拉（提骨盆）。
- 此動作常用於坐姿下移動臀部，或步態擺動期清空地面的代償。
- 雙側腰方肌收縮可輔助腰椎伸展，單側收縮則具同側側彎功能。
