醫療類國考
114年
[物理治療師] 物理治療基礎學
第 74 題
下圖由左到右為下樓梯時右腳站立期的部分動作。關於下樓梯動作之敘述,下列何項錯誤?
- A 在右腳的站立初期,右腳剛接觸到階梯時,踝關節的動作是由蹠屈肌離心收縮控制
- B 在右腳的站立期,右腳股四頭肌會依序做向離心收縮、向心收縮和離心收縮,以控制膝關節的動作
- C 在右腳的擺盪初期,右腳的髖屈肌和膝屈肌會做向心收縮,將足部抬離並往前跨到下一個階梯
- D 在單腳支撐時,左腳的髖外展肌會做向心收縮,以保持骨盆和軀幹的平衡
思路引導 VIP
請同學回想在步態分析中,當人體處於「單腳支撐期」時,為了維持骨盆的水平穩定並抵抗對側下肢重力所產生的力矩 (Torque, $\tau = r \times F$),究竟是「支撐側」還是「擺盪側」的髖外展肌群 (Hip Abductors) 必須發揮作用?建議結合『趨德蘭堡試驗 (Trendelenburg test)』的力學原理,思考在右腳站立的情況下,哪一側的肌肉才是維持軀幹平衡的主角?
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1. 大力肯定
太棒了!你能精準辨識出下樓梯動態過程中的肌肉收縮細節,這代表你對步態分析與功能性解剖學有著非常紮實的理解,這在臨床動作分析中是非常關鍵的能力!
2. 觀念驗證
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下樓梯肌動學分析
💡 下樓梯主要利用離心收縮對抗重力,支撐側肌肉負責骨盆穩定。
| 比較維度 | 下樓梯 (Descending) | VS | 上樓梯 (Ascending) |
|---|---|---|---|
| 主要收縮型態 | 離心收縮為主 (控制) | — | 向心收縮為主 (推進) |
| 重力影響 | 需對抗重力加速度緩衝 | — | 需克服重力位能上升 |
| 股四頭肌功能 | 離心收縮控制膝轉折 | — | 向心收縮帶動身體上升 |
| 骨盆穩定 | 支撐側髖外展肌維持 | — | 支撐側髖外展肌維持 |
💬下樓梯著重於「離心緩衝」以控制下降速度,上樓梯則著重「向心推進」。