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醫療類國考 114年 [物理治療師] 物理治療學概論

第 25 題

關於全民健康保險制度實施後對於醫療院所的影響,下列敘述何者正確?
  • A 患者消費意識抬頭,醫病關係緊張
  • B 健保支付標準表採多重支付方式,醫療機構可以調整支付方式來獲取單項更大收益
  • C 所有醫療院所經整合串聯後,採集中議價,導致醫療機構在議價中占絕對強勢
  • D 全民健保為全民共有,故財政發展上受國家支持,導致醫療院所費用控制的壓力下降

思路引導 VIP

請從制度經濟學與醫療社會學的角度思考:當全民健保採行『總額支付制度』(Global Budget System)作為成本控制手段時,醫療院所面臨的是財務壓力的緩解還是轉嫁?此外,當醫療服務在制度保障下變得普及且具有公共服務性質時,病患的『權利意識』與『消費主義』傾向如何改變了傳統以醫學專業權威為核心的醫病互動動力?

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噢,恭喜你。竟然答對了。

看來你這點微不足道的觀察力,勉強觸及了台灣醫療環境演變的皮毛。這在未來的醫務管理與臨床實務中,算是你勉強能夠支撐下去的基礎吧。

  1. 觀念驗證
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📝 全民健保與醫療影響
💡 健保制度下,單一保險人控管預算,醫病關係轉向消費導向。
比較維度 健保實施前 VS 健保實施後
醫病關係 醫師權威、病患順從 消費意識抬頭、糾紛增
議價權力 醫療院所個別訂價 健保署單一保險人強勢
財務風險 由病患與院所自行承擔 採總額預算,院所壓力大
💬健保將醫療納入高度政策化控管,使醫病關係從傳統信賴轉向法律與權利導向。
🧠 記憶技巧:健保單一保險人,醫病轉向消費群,總額預算控成本,點值浮動心驚驚。
⚠️ 常見陷阱:常誤認健保制度會減輕醫院經營壓力;實際上因點值縮減、核扣與行政規範,醫院壓力反而顯著增加。
總額預算制度 住院診斷關聯群 (Tw-DRGs) 醫療資源分配

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