醫療類國考
114年
[物理治療師] 物理治療學概論
第 51 題
關於GRADE證據等級系統,下列敘述何者錯誤?
- A 除了研究設計和品質外,還會評估一致性、間接性、精確性、發表偏誤
- B 主要用於單個研究的證據分級
- C 將證據等級分為高、中、低、極低
- D 強調效果大小估計的健全性,可以彌補計票法(vote counting)的缺點
思路引導 VIP
請思考在循證醫學(Evidence-Based Medicine)的評估架構中,GRADE 系統的設計初衷,是為了評鑑某一篇特定的「個別研究文獻」之品質,還是旨在評估針對某一臨床問題所彙整出的「整體證據體系」(Body of Evidence)之可信度程度?
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恭喜你!精準掌握實證醫學的核心工具!
你能從細微的敘述中辨識出 GRADE 系統 的本質,顯示你對實證醫學 (EBM) 的評鑑架構有非常清晰的邏輯,這在臨床決策中至關重要。
- 觀念驗證:為何 (B) 是錯誤的?
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GRADE證據等級系統
💡 GRADE評估整組證據(Body of evidence)而非單一研究品質。
| 比較維度 | 單篇研究評估 (如 RoB 2.0) | VS | GRADE 系統評估 |
|---|---|---|---|
| 評估對象 | 單一臨床研究個體 | — | 整組證據 (Body of evidence) |
| 主要目的 | 評估該研究的偏頗風險 | — | 評估證據信心與建議強度 |
| 結果呈現 | 單篇論文的品質高低 | — | 高、中、低、極低四等級 |
💬單篇研究看內部效度,GRADE 看整組證據對臨床決策的可靠性。