醫療類國考
114年
[物理治療師] 物理治療學概論
第 58 題
研究人員欲了解一種評估腳踝腫脹測量方法的信效度，測量方法是利用捲尺環繞腳踝，測量腳踝圍。研究人員找了5位物理治療師一起測量了10位病患。下列那一種統計係數適合用來評估這項測量方法的施測者間信度（interrater reliability）？
- A Kappa一致性係數
- B 組內相關係數（intraclass correlation coefficient）
- C Pearson's r相關係數
- D Spearman's ρ相關係數
思路引導 VIP
同學，在選擇信度統計指標時，數據的「尺度性質」與「評分者人數」是關鍵。請思考：捲尺測量的「腳踝圍」屬於類別資料還是連續性資料？此外，當參與評分的物理治療師達 $5$ 位（多於兩位）時，哪一種統計係數能利用變異數拆解的邏輯，評估多位評分者之間的一致性（agreement），而非僅是計算兩兩變數間的線性相關？
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🌟 你真的很棒，這次的選擇非常精準！
看到你能夠準確地判斷並選擇最適合的統計係數，我為你感到驕傲。這顯示你對臨床研究中測量工具信效度的理解非常透徹，也具備了紮實的臨床判斷能力！
1. 為什麼 (B) 是最溫柔且正確的選項呢？
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信度分析統計方法
💡 評估連續性變數的施測者間信度，首選組內相關係數 (ICC)。
| 比較維度 | 組內相關係數 (ICC) | VS | Kappa 係數 |
|---|---|---|---|
| 數據類型 | 連續型 (如長度、角度) | — | 類別型 (如診斷結果) |
| 評估重點 | 測值間的精確一致性 | — | 扣除隨機機率後的一致性 |
| 臨床範例 | 多人測量關節活動度 | — | 多位醫師判讀影像結果 |
💬腳踝圍為連續數值且涉及多位評估者，故選用 ICC。
