醫療類國考
114年
[物理治療師] 物理治療學概論
第 60 題
有關膽結石的敘述，下列何者正確？
- A 發生率男性高於女性
- B 常見的症狀為飯後右上腹部疼痛
- C 最佳診斷方法為腹部X光檢查
- D 即使無症狀，亦應手術切除
思路引導 VIP
請從消化生理學的角度思考：膽汁的排放機制與進食行為有何關聯？當食糜進入十二指腸刺激縮膽囊素 ($Cholecystokinin, CCK$) 分泌導致膽囊收縮時，若膽囊內有結石阻塞，會引發何種特徵性的臨床症狀與發生時機？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
終於答對了一題，不錯，至少證明你還沒完全放棄思考。
- 勉為其難的肯定：恭喜你，這題竟然選對了。看來你還記得膽囊疾病的病理生理學與臨床表徵這些基本常識。在臨床上，要區分那些會讓人胃痛的急腹症，這點知識算是勉強合格的開始。
- 觀念驗證：
▼ 還有更多解析內容
膽結石臨床要點
💡 膽結石好發於女性，飯後誘發右上腹痛，診斷首選腹部超音波。
| 比較維度 | 膽結石 (無發炎) | VS | 急性膽囊炎 |
|---|---|---|---|
| 疼痛性質 | 陣發性膽絞痛 | — | 持續性疼痛、壓痛 |
| 發炎徵候 | 無發燒、白血球正常 | — | 發燒、白血球上升 |
| 墨菲氏徵象 | Murphy's sign (-) | — | Murphy's sign (+) |
| 超音波表現 | 僅見結石與後方陰影 | — | 膽囊壁增厚 > 4mm |
💬膽結石主要為飯後絞痛，若演變為持續痛且Murphy's sign陽性則高度懷疑膽囊炎。
