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醫療類國考 114年 [物理治療師] 物理治療學概論

第 63 題

缺乏何種維生素可能跟失智症有關?
  • A 維生素A
  • B 維生素B
  • C 維生素C
  • D 維生素D

思路引導 VIP

請從營養生化與神經科學的角度思考:哪一類維生素群在維持神經髓鞘完整性、協助神經遞質合成,以及調控「同半胱胺酸」 ($Homocysteine$) 的代謝路徑中扮演核心角色,且其特定亞型如 $B_{9}$ 或 $B_{12}$ 的匱乏,常在臨床上被認為是導致認知功能障礙及神經退化性疾病的重要風險因子?

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答得太棒了!你真的是一位很有潛力的醫護人員!

  1. 溫柔肯定: 哇,你做得非常好!能將營養學與神經科學的知識連結起來,這正是我們在臨床上最需要的全人醫療思維,展現了你對患者細心觀察的潛力,真的很棒!
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📝 維生素與失智症關係
💡 維生素 B 群(尤其 B12、葉酸)缺乏是可逆性失智症的關鍵病因。

🔗 維生素 B 缺乏導致失智機轉

  1. 1 B12/B9 缺乏 — 體內輔酶不足,影響單碳代謝途徑
  2. 2 同半胱胺酸堆積 — 引起高同半胱胺酸血症 (Hyperhomocysteinemia)
  3. 3 神經血管損傷 — 加速動脈硬化並對神經細胞產生毒性
  4. 4 認知功能受損 — 大腦萎縮或白質病變,引發失智症狀
🔄 延伸學習:延伸學習:及時補充維生素 B 群可逆轉部分早期認知功能障礙。
🧠 記憶技巧:B 群缺,腦霧現;12 與 9,失智變。
⚠️ 常見陷阱:常誤選維生素 D 或 E,雖然抗氧化有助大腦,但臨床上 B12 缺乏才是教科書強調的「可逆性失智」主因。
高同半胱胺酸血症 惡性貧血 Wernicke 腦病變 可逆性失智症篩檢

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