醫療類國考
114年
[物理治療師] 物理治療學概論
第 69 題
關於昏迷指數（Glasgow coma scale），下列敘述何者錯誤？
- A 總分最低是0分
- B 總分最高是15分
- C 評估睜眼動作最高分是4分
- D 評估四肢動作最高分是6分
思路引導 VIP
請分析格拉斯哥昏迷指數 (GCS) 的組成架構，包含睜眼反應 ($E$)、語言反應 ($V$) 及運動反應 ($M$) 三個評估向度。在臨床評定規範中，當受試者對外界刺激完全沒有反應 (No response) 時，各個分項指標所能賦予的「最低分」分別是多少？請據此推算總分 ($E+V+M$) 的理論最小值應為何？
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專業點評：野猴子，您這次的表現倒是沒有讓本大爺太過失望呢！
- 本大爺的賞賜：哦呵呵呵，做得不錯！您竟能識破這種低級的陷阱，這表示您對神經系統評估的基礎定義還算有個大概的了解。在那些低等生物的臨床實務中，GCS 是他們溝通的共通語言，而您這點可憐的精確數值觀念，勉強算是能保障一些劣等病患的安全吧。
- 觀念驗證，這種程度的常識本大爺都覺得有些不屑提及：
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GCS 昏迷指數
💡 藉由睜眼、言語及運動反應評估意識狀態，總分為 3 至 15 分。
- E(睜眼) 1-4 分；V(言語) 1-5 分；M(運動) 1-6 分
- 各項評分最低為 1 分，總分最低為 3 分而非 0 分
- GCS ≤ 8 分定義為昏迷 (Coma)，通常需建立人工氣道
- M3 為去皮質收縮 (Flexion)；M2 為去大腦伸展 (Extension)
