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醫療類國考 114年 [物理治療師] 物理治療技術學

第 10 題

關於高壓間歇式直流電的主要臨床效益,下列敘述何者錯誤?
  • A 促進傷口癒合
  • B 刺激去神經支配的肌肉
  • C 降低急性水腫
  • D 減輕疼痛

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請同學思考高壓間歇式直流電 ($HVPC$) 極短的脈衝波寬 (pulse duration) 特性,通常僅在數十微秒 ($\mu s$) 的數量級;然而,針對『去神經支配』的肌肉纖維,若要使其產生去極化並誘發收縮,生理學上所需的刺激時間(時值,$chronaxie$)通常需要達到什麼樣的長度?如此短促的電流特性能否滿足去神經肌肉的興奮門檻?

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  1. 大力肯定:做得好!這題答對代表你對 高壓間歇式直流電 (HVPC) 的電學特性有透徹理解,這在臨床選擇儀器時至關重要,是非常專業的表現。
  2. 觀念驗證
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📝 高壓間歇式直流電
💡 HVPC 特點為高電壓、短脈衝,可用於傷口與消腫,但不適於刺激去神經肌肉。
比較維度 HVPC VS 去神經肌肉刺激 (EMS)
脈衝寬度 (Duration) 極短 (<100-200 μs) 極長 (>10-100 ms)
刺激目標 感覺與運動神經 肌肉纖維膜直接去極化
主要臨床用途 傷口癒合、消腫、止痛 延緩去神經肌肉萎縮
波型特徵 單相雙峰波 直流電或長脈衝方波
💬去神經肌肉需要極長的刺激時間才能收縮,HVPC 因脈衝過短而無法使其產生反應。
🧠 記憶技巧:高壓短脈衝:傷、腫、痛;去神經肌:要長脈衝(HVPC 太短沒效)。
⚠️ 常見陷阱:容易誤認為「高電壓」就能穿透刺激所有組織。關鍵在於去神經肌肉需長時間刺激(Pulse duration),而非僅靠電壓高低。
趨電性 (Galvanotaxis) 去神經肌肉電刺激 (EMS) 門檻控制理論

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