醫療類國考
114年
[物理治療師] 物理治療技術學
第 14 題
下列有關臨床電生理檢查之敘述，何者錯誤？
- A H 反射可用來評估 α 運動神經元的興奮性
- B H 反射會出現在 M 波後面
- C F 波必須用超強度（supramaximal stimulation）的電刺激誘發
- D 進行 F 波之檢測時，主要是刺激 Ia 感覺神經
思路引導 VIP
請同學比較 H 反射與 F 波在神經傳導路徑上的本質差異：哪一個波形是經由 $I_a$ 感覺神經傳入脊髓後，激發 $\alpha$ 運動神經元所引發的單突觸反射弧？而 F 波的產生原理，是源於感覺神經的刺激傳入，還是運動神經在受刺激後產生逆向傳導（antidromic conduction）所導致的胞體放電反應？
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太棒了！你的觀念非常清晰！
你能精確分辨 H 反射 (H-reflex) 與 F 波 (F-wave) 的生理機制差異，這代表你在臨床電生理學的基礎打得非常紮實，這在神經診斷學中至關重要。
- 觀念驗證：
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H反射與F波辨析
💡 區分 H 反射與 F 波的傳導路徑、刺激強度及臨床評估意義。
| 比較維度 | H 反射 (H-reflex) | VS | F 波 (F-wave) |
|---|---|---|---|
| 傳導路徑 | Ia 感覺傳入 -> Alpha 傳出 | — | Alpha 逆行 -> Alpha 順行 |
| 刺激強度 | 低強度 (Submaximal) | — | 高強度 (Supramaximal) |
| 反射弧 | 具備單突觸反射弧 | — | 無反射弧（純運動神經） |
| 與 M 波關係 | 隨刺激增強，H 波反而消失 | — | 需在 M 波達最大值後出現 |
💬H 反射涉及感覺傳入與運動傳出，而 F 波僅與運動神經元的逆行回傳有關。
