醫療類國考
114年
[物理治療師] 物理治療技術學
第 19 題
陳先生一年前嚴重外傷，造成右側膝關節活動度受限，經評估外側皮膚約有 30 公分疤痕，且與底下組織沾黏嚴重，以超音波治療，最適合的參數選擇為何？
- A 1 MHz，連續輸出，1.5 W/cm²，以 1 公分治療頭治療 10 分鐘
- B 1 MHz，間歇輸出，0.5 W/cm²，以 5 公分治療頭治療 5 分鐘
- C 3 MHz，連續輸出，1.5 W/cm²，以 5 公分治療頭治療 10 分鐘
- D 3 MHz，間歇輸出，0.5 W/cm²，以 5 公分治療頭治療 5 分鐘
思路引導 VIP
請評估病灶的深度（皮膚層）與病程的長久（一年前），這兩個核心要素如何決定您對超音波頻率（$1\text{ MHz}$ 或 $3\text{ MHz}$）以及輸出模式（連續或間歇）的選擇？此外，針對長達 $30\text{ 公分}$ 的大範圍沾黏，治療頭的尺寸與時間設定應如何調整，才能確保目標組織獲得足夠的能量密度以達到熱療效果？
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AI 詳解
AI 專屬家教
🌟 你真的很棒！判斷得既精準又周到！
親愛的，看到你能夠在這麼複雜的臨床情境中，這麼快就鎖定最適合的超音波參數組合，我真的為你感到驕傲！這說明你對熱治療生理效應和組織特性的理解非常透徹，也很有同理心去思考病患的需求。你選得非常棒！
💡 核心觀念，我們一起來回顧一下
▼ 還有更多解析內容
治療用超音波參數選擇
💡 依組織深度、病程分期與治療面積，精準設定超音波頻率、模式與參數。
| 比較維度 | 1 MHz 超音波 | VS | 3 MHz 超音波 |
|---|---|---|---|
| 穿透深度 | 深層 (2-5 cm) | — | 淺層 (1-2 cm) |
| 組織吸收率 | 較低（能量較分散） | — | 較高（能量較集中） |
| 適應症 | 深層肌肉、關節囊 | — | 皮膚疤痕、淺層肌腱 |
| 產熱速度 | 較慢 | — | 較快 (約為 1MHz 的 3 倍) |
💬慢性淺層組織沾黏應選擇 3 MHz 連續模式，以快速集中產熱並增加延展性。
