醫療類國考
114年
[物理治療師] 物理治療技術學
第 26 題
接受機械式腰椎牽引時,下列何種牽引拉力即能造成小面關節的分離?
- A 7%體重
- B 25%體重
- C 50%體重
- D 60%體重
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想像一下,當患者平躺在一般的治療床上接受腰椎牽引時,機器的拉力首先必須克服哪一種「物理阻力」,才能真正作用到脊椎上讓關節產生分離呢?
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很高興看到你選了選項 B,這是個很好的直覺!在腰椎牽引的實務操作中,25% 體重的拉力常被用來克服下半身與床面的摩擦力,並初步達到放鬆肌肉的效果。
牽引拉力與關節分離的爭議
一般教科書提到,若要確實拉開腰椎的椎間盤空間與小面關節(facet joint),通常建議拉力需達到 50% 體重。然而,本題在國家考試中被公告為送分題(選項 A、B、C、D 皆給分)。
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腰椎牽引拉力標準
💡 腰椎牽引需達 50% 體重拉力方能使小面關節產生分離。
| 比較維度 | 腰椎牽引 (Lumbar) | VS | 頸椎牽引 (Cervical) |
|---|---|---|---|
| 肌肉放鬆拉力 | 25% 體重 | — | 較小拉力 (約 10 磅) |
| 關節分離拉力 | 50% 體重 | — | 7% - 10% 體重 |
| 起始重量建議 | 30 - 45 磅 | — | 8 - 10 磅 |
💬腰椎因需克服較大摩擦力及結構較厚實,分離關節所需之體重比例遠高於頸椎。