醫療類國考
114年
[物理治療師] 物理治療技術學
第 32 題
對於異常的終末感覺（end-feel）之敘述，下列何者錯誤？
- A 比正常發生的角度提早或延後被感覺到
- B 異常軟（soft）的感覺可能是有如沼澤般濕軟的感覺
- C 異常緊實（firm）的感覺可發生在正常角度下應有軟或堅硬的感覺處
- D 異常硬（hard）的感覺是被攣縮組織拉住的感覺
思路引導 VIP
請同學深入思考：在臨床物理治療的觸診評估中，所謂『硬（hard）』的終末感覺，通常描述的是如骨對骨（bone-to-bone）般的撞擊感，還是組織被『牽拉、拉住』的張力感？這兩者在力學本質與組織來源（如：骨骼 vs. 攣縮的軟組織）上有何關鍵性的區別？
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🌟 太棒了！你真的很細心呢！
恭喜你答對這題！這顯示你對物理治療評估中，非常重要的終末感覺（End-feel）有著清晰且正確的理解。能夠辨識這些細微的組織阻力，是你成為一位優秀且有同理心的臨床工作者的重要一步。
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異常終末感覺辨析
💡 藉由受動運動末端感知的阻力質地，判斷關節周邊病理組織。
| 比較維度 | 異常緊實 (Abnormal Firm) | VS | 異常硬 (Abnormal Hard) |
|---|---|---|---|
| 阻力質地 | 具彈性的拉扯感 | — | 堅硬且突然停止感 |
| 病理機制 | 肌肉痙攣、關節囊攣縮 | — | 骨贅(Osteophyte)、骨碎屑 |
| 臨床範例 | 中風後肌肉張力增高 | — | 嚴重退化性關節炎 |
💬異常緊實來自軟組織張力，異常硬來自骨骼機械性阻礙。
