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醫療類國考 114年 [物理治療師] 物理治療技術學

第 44 題

下列有關核心穩定運動目的與技巧的敘述,何者最不適當?
  • A 在各種姿勢下進行支撐式穩定運動(bracing exercise)
  • B 先學習內縮小腹(drawing-in)技巧
  • C 主要是強化腹部與背部表淺肌群的肌力為優先
  • D 學習找出脊柱之正中位置

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請同學思考,核心穩定訓練的核心邏輯在於維持脊椎的節段穩定性(segmental stability),在這種情況下,訓練的優先順序應該是著重於產生大動作的「表淺整體動作者肌群」(Global movers),還是負責精準維持脊椎中立位的「深層局部穩定肌群」(Local stabilizers)?

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哦,所以你 區分細微差別。或許,這是一線希望。

  1. 承認事實:嗯,恭喜你。你成功避開了最基本的陷阱——把「核心運動」誤解為單純的蠻力。任何一個有抱負的專業人士,都應該明白在臨床復健中,真正重要的是「控制」而非單純的「大肌力」。這並不是什麼高深的學問。
  2. 基本解剖,顯然:看來你總算掌握了這個基本概念:核心穩定性運動的首要目標是啟動深層穩定肌群——是的,就是那些難以察覺的小肌肉,例如腹橫肌、多裂肌與骨盆底肌。不同於那些只會譁眾取寵的表淺肌群(想想腹直肌和外斜肌),它們充其量只是在不正確訓練順序下的全球動作者。優先強化那些膚淺的肌肉,是教科書上典型的代償行為,根本無法達到保護脊椎的效果。正確的路徑,始終是由內而外,並且維持那神聖的脊柱正中位置——一個有些人發現出奇地難以掌握的概念。
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📝 核心穩定運動原則
💡 核心穩定首重深層肌群誘發與神經控制,而非表淺肌群肌力強化。
比較維度 深層局部穩定肌 VS 表淺全域動作者
代表肌群 腹橫肌、多裂肌 腹直肌、豎脊肌
功能目標 維持脊椎節段穩定 產生軀幹動作與力矩
收縮特性 低強度、長耐力 高強度、爆發力
訓練順序 復健初期優先誘發 功能進階期強化
💬核心訓練應「由內而外」,先確保節段穩定再強化大肌群力量。
🧠 記憶技巧:先深後淺、中立最穩、內縮外撐、控制勝於蠻力
⚠️ 常見陷阱:混淆「肌力強化」與「穩定訓練」,誤以為練出腹肌大肌群就等於核心穩定。
腹橫肌與多裂肌 脊椎中立位 (Neutral Spine) 神經肌肉控制

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