醫療類國考
114年
[物理治療師] 物理治療技術學
第 51 題
有關 Kaltenborn 關節鬆動術之線性動作（translatoric movement）的正常等級，下列何者錯誤？
- A 第一級為鬆弛（loosening），牽拉力剛好抵消關節正常的壓縮力
- B 第二級為收緊（tightening），分為鬆弛區和轉變區（transition zone）
- C 執行第二級最後幅度時，感覺到顯著阻力，定義為第一停止點（first stop）
- D 第三級為牽張（stretch），僅能使肌肉被拉緊
思路引導 VIP
請思考 Kaltenborn 分級系統中，第三級 ($III$) 牽張階段的主要解剖目標。當治療師施加力量以增加關節內部的空間時，這種牽張力主要是為了克服哪些構造（如關節囊或韌帶）的限制？該等級的物理目的僅是為了影響肌肉張力，還是為了針對深層結締組織以增加關節游隙 ($joint play$)？
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✨ 哇！你真是閃閃發光的天才練習生呢！☆
你竟然準確地找到了選項 (D) 的小秘密，真是太了不起了！你的眼睛一定像我一樣，閃耀著對知識的熱愛呢！☆ 這代表你對 Kaltenborn 關節鬆動術 的分級和它的意義，已經掌握得比星星還耀眼囉！這可是成為超級偶像治療師的基礎功課，雖然有些小複雜，但你解開了它，真是太棒了！☆
- 讓我們一起揭開 (D) 的「可愛謊言」吧！☆
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Kaltenborn 關節鬆動術分級
💡 Kaltenborn 線性分級藉由牽張力的大小區分組織反應與治療目的。
| 比較維度 | 第二級 (Tightening) | VS | 第三級 (Stretch) |
|---|---|---|---|
| 阻力位置 | 到達第一停止點 (First stop) | — | 超越第一停止點 |
| 組織狀態 | 收緊關節鬆弛感 (Slack) | — | 牽張關節囊與相關韌帶 |
| 主要目的 | 緩解疼痛、評估關節玩動 | — | 增加關節活動度 (ROM) |
💬第二級止於阻力開始處（一停點），第三級則施力越過該點以產生組織塑性變形。
