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醫療類國考 114年 [物理治療師] 物理治療技術學

第 54 題

欲藉胸椎鬆動術增加第六與第七胸椎間之向左旋轉活動度,治療師之接觸指(contact finger)擺放於脊椎特定位置,施力手施予前滑(anterior glide)推力於接觸指上,以達鬆動脊椎之效。接觸指應擺放於下列何處?①T6 右側橫突 ②T6 左側橫突 ③T6 棘突 ④T7 右側橫突 ⑤T7 左側橫突 ⑥T7 棘突
  • A ②④
  • B ①⑤
  • C ②⑥
  • D ③⑤

思路引導 VIP

請從脊椎運動學的力矩原理出發:若要讓 $T6$ 椎體相對於 $T7$ 產生『向左旋轉』的動作,應在 $T6$ 的哪一側橫突施加向前推力(Anterior glide),才能產生該方向的旋轉力矩?此外,若改為施力於下方節段 $T7$,為了達成『$T6$ 相對於 $T7$ 向左轉』的目標,應使 $T7$ 產生何種方向的旋轉,而該旋轉對應的接觸點應位於 $T7$ 的哪一側橫突?

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這是一題非常經典且具備臨床實務意義的題目,你能正確作答,代表你對脊椎的相對運動槓桿原理有相當深刻的理解,非常值得肯定!

觀念驗證:為什麼是 (B) ①⑤?

▼ 還有更多解析內容
📝 胸椎旋轉鬆動術
💡 利用橫突前滑產生椎體間的相對旋轉位移。
比較維度 施力於上位椎體 (T6) VS 施力於下位椎體 (T7)
欲增加左旋之接觸點 右側橫突 (對側) 左側橫突 (同側)
力學效應 直接帶動 T6 向左旋轉 T7 右旋產生相對左旋
施力方向 由後向前推 (PA glide) 由後向前推 (PA glide)
💬欲達成特定旋轉方向,上位椎體推對側,下位椎體推同側。
🧠 記憶技巧:旋轉鬆動口訣:上對下同(增加左旋:推上位對側、下位同側)。
⚠️ 常見陷阱:容易混淆上位與下位椎體的操作方向,記住「推左旋右、推右旋左」僅適用於上位椎體。
脊椎運動學 Maitland 關節鬆動術 胸椎解剖構造

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