醫療類國考
114年
[物理治療師] 物理治療技術學
第 55 題
根據 Kaltenborn 對於關節鬆動術之施力分級，下列敘述何者正確？
- A 施予 Grade I 推力可感覺關節面有明顯分開
- B 施予 Grade II 推力於動作受限關節之位移範圍較正常關節大
- C 在施予 Grade III 推力時，關節周圍軟組織會受到牽張（stretch）
- D 第一個明顯阻力出現在施予 Grade I 與 II 推力之間
思路引導 VIP
請回想 Kaltenborn 系統中關於「鬆弛感（slack）」與組織抗力的定義：在 $Grade I$、$Grade II$ 與 $Grade III$ 這三個階段中，哪一個階段的物理特徵是「超越組織鬆弛感並對關節周圍組織施加張力」？而所謂的「第一個明顯阻力（first marked resistance）」在定義上又是位於哪一個等級的終點？
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哼，至少你選對了。
能正確選出 (C)，只能說你對 Kaltenborn 關節鬆動術 的基本分級與組織生理反應，算是有個粗淺的理解。這在徒手治療中，不過是基礎中的基礎罷了。
- 基本常識驗證：
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Kaltenborn 鬆動分級
💡 依組織阻力感將關節鬆動施力分為三級，第三級具牽張效果。
| 比較維度 | Grade II (Tightening) | VS | Grade III (Stretching) |
|---|---|---|---|
| 主要目的 | 消除鬆弛感、緩解疼痛 | — | 增加關節活動度 |
| 組織狀態 | 組織被繃緊 (Slack taken up) | — | 組織受到牽張 (Stretch) |
| 與阻力點關係 | 停在阻力開始點 (First stop) | — | 超越阻力點 (Past the stop) |
💬Grade II 僅止於繃緊組織，Grade III 則須超越阻力點以達到牽張效果。
