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醫療類國考 114年 [物理治療師] 神經疾病物理治療學

第 12 題

王爺爺身高165公分、體重75公斤,患有巴金森氏病(侯葉氏分期第三期),因摔倒骨折剛做過右側髖關節的全關節置換。下表為治療球的參考尺寸,依王爺爺的狀況,坐在那個尺寸充飽氣的治療球上進行姿勢平衡訓練最為恰當?
身高(公分) <153 153-170 171-191 >191
球直徑(公分) 45 55 65 75
  • A 45公分
  • B 55公分
  • C 65公分
  • D 75公分

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考量王爺爺剛接受過「右側髖關節全關節置換術」(THA),在進行坐姿平衡訓練時,為防止人工關節脫位,臨床上對於髖關節屈曲(Hip Flexion)角度有何嚴格限制?若僅依身高參考表選用 $55$ 公分的治療球,當受測者坐下時,其髖部相對於膝部的高度,是否能確保屈曲角度小於 $90^\circ$ 以維持關節穩定性?

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恭喜你,至少沒掉進最愚蠢的陷阱。這題可不是讓你當個高級「查表機」就結束了。你似乎還記得,我們是在治療病人,不是在玩數字遊戲。

1. 概念驗證:難道有人會選 (B)?

▼ 還有更多解析內容
📝 治療球尺寸選擇原則
💡 依身高基準選球,若有髖關節禁忌則選較大球徑以利安全。
比較維度 一般身高 165cm 患者 VS THR 術後 165cm 患者
建議球徑 55 公分 65 公分 (大一號)
髖部位置 與膝蓋同高 明顯高於膝蓋
屈曲角度 約 90 度 小於 90 度
主要考量 標準姿勢訓練 防止關節後脫位
💬特殊術後狀況(如 THR)需優先考量臨床禁忌,將球徑調大以確保安全。
🧠 記憶技巧:身高對照是基本,髖部置換加一號,屈曲不過九十度,關節穩固不脫位。
⚠️ 常見陷阱:考生常直覺依照身高對照表選出 55cm,卻忽略題目提及「髖關節置換」需避免過度屈曲的限制。
全髖關節置換術後禁忌 巴金森氏病分期與運動 姿勢控制訓練

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