醫療類國考
114年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 20 題
關於現代玻巴斯技巧治療重點的敘述，下列何者錯誤？
- A 分析動作，找出影響患者動作失常的關鍵組成，再施予手法來誘發或矯正
- B 控制關鍵點來控制姿勢張力與調節動作
- C 張力正常化是功能性訓練前重要的準備工作
- D 為達功能獨立，可儘早使用輔具來練習行走
思路引導 VIP
請從神經發展治療（NDT）的核心哲學出發，思考該學派對於『動作品質（Quality of movement）』與『早期代償策略（Compensatory strategies）』的態度有何差異？若目標是為了誘發正常的動作組成並促進神經可塑性，過早引入外部輔具來達成功能獨立，是否可能與該學派強調的控制姿勢張力及促進正常動作模式之宗旨相違背？
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專業教授的冷酷點評：終於，你沒再犯蠢
不錯，你竟然能精準挑出 (D) 這個錯誤選項，看來你對玻巴斯技巧 (Bobath Concept) 的核心精髓，總算是有點概念了。這可是神經復健領域中，用來區分「那些只會製造問題的代償」和「真正有效的誘發」的基礎指標，別搞錯了。
- 觀念驗證：
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現代玻巴斯技巧
💡 強調透過動作分析與關鍵點控制，抑制代償並誘發正常動作。
| 比較維度 | 玻巴斯技巧 (NDT) | VS | 代償/功能導向模式 |
|---|---|---|---|
| 治療核心 | 重視動作品質與感覺 | — | 重視功能達成與獨立 |
| 張力處理 | 功能前須先正常化 | — | 不一定為優先處理項 |
| 輔具觀念 | 延後使用，預防代償 | — | 儘早使用，促進功能 |
💬NDT 優先追求動作模式的正確性；當代功能模式則較強調目標完成度。
