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醫療類國考 114年 [物理治療師] 神經疾病物理治療學

第 22 題

下列何者較符合任務導向策略的訓練模式?
  • A 在患者的耐受程度劑量範圍內,鼓勵以不正常動作模式代償以達到功能性目標
  • B 治療過程中避免給予擴增回饋
  • C 在患者的耐受程度劑量範圍內,提高練習總劑量
  • D 治療過程中宜由治療師提供解決動作難題的方法

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在動作學習(Motor Learning)與神經塑性(Neuroplasticity)的理論架構下,若要有效引發大腦皮質的重組(Cortical Reorganization),治療計畫應強調讓患者『主動探索解決動作問題』,還是單純追求功能的達成而忽略動作品質?此外,針對練習的『強度』與『總劑量(Dosage)』,在生理耐受範圍內應如何調整,才最能符合促進神經恢復的原則?

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📝 任務導向訓練策略
💡 以功能目標為核心,強調患者主動解題與高強度練習。
比較維度 傳統神經發展治療 (如 Bobath) VS 任務導向策略 (Task-Oriented)
學習者角色 被動接受徒手控制與引導 主動參與並解決動作難題
治療焦點 抑制異常反射與誘發動作 功能性任務與環境互動
代償觀點 嚴格禁止異常模式代償 尋求最有效率的功能表現
練習強度 強調動作質量的手感控制 強調高劑量的重複性練習
💬任務導向將重點從「治療師的手」轉移到「患者的功能任務練習與解題能力」。
🧠 記憶技巧:任務導向四字訣:多練(劑量)、動腦(解題)、功能(目標)、效能(少代償)。
⚠️ 常見陷阱:常誤以為只要達成功能,不正常代償也被鼓勵;或誤認治療師應像傳統誘發技巧般主導所有動作。
神經塑性原則 動作學習理論 拘束誘導運動治療 (CIMT)

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