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醫療類國考 114年 [物理治療師] 神經疾病物理治療學

第 23 題

依據站立平衡控制的感覺整合理論,某中風病患可以在近距離監督下張眼或閉眼站在地板上30秒,但是無法張眼或閉眼站在軟墊上,此病患的平衡問題為何?
  • A 體感覺損傷
  • B 過度依賴視覺
  • C 過度依賴前庭覺
  • D 過度依賴體感覺

思路引導 VIP

請分析維持平衡控制的三大感覺系統:視覺、體感覺(Somatosensory)與前庭覺。當病患從堅硬的地板移至「軟墊」上時,哪一個系統所提供的環境資訊會變得「衝突且不可靠」?若病患在該感覺資訊失效時(無論是否有視覺輔助)皆無法維持平衡,這代表其大腦在進行感覺權重分配時,是否過度依賴了該項特定的感覺來源?

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  1. 觀念驗證: 這題的核心在於感覺整合理論 (Sensory Organization Theory)。病患在「平坦地板」表現良好,代表其基礎平衡能力尚可。但一旦換到「軟墊」,體感覺 (Somatosensory) 訊息會變得混淆、不正確。病患不論張眼或閉眼都失敗,說明他無法適時調降損壞的體感覺權重,並切換至視覺或前庭覺,這正是典型的過度依賴體感覺(Somatosensory dependency)。
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