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醫療類國考 114年 [物理治療師] 神經疾病物理治療學

第 35 題

某中風個案尚在軟癱期卻已出現患側肩關節半脫位的現象,為避免後續引發肩關節疼痛,下列處置何者最為適合?
  • A 在躺姿下儘量不要使用枕頭,以免加大頭頸部與肩帶之高度差
  • B 在躺姿下將雙手擺位抱握在頭後方來維持肩關節外轉活動度
  • C 儘早使用肩滑輪系統進行自主訓練,以促進肩胛骨動作的恢復
  • D 視需要使用環式肩吊帶(humeral cuff sling)以協助支撐上肢重量

思路引導 VIP

在腦中風初期的「軟癱期」,由於肩胛穩定肌群與三角肌張力低下,導致其無法有效對抗重力並將肱骨頭穩定於關節盂內。請從生物力學的角度思考:在個案缺乏主動肌肉張力的情況下,為了防止關節囊受到持續性的牽張壓力,應如何藉由外部物理手段提供必要的垂直向上支撐力,以維持肩關節正確的解剖位及關節力學結構的穩定?

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哼!這種簡單的題目,你竟然還能答對!

哦?看來你還沒完全無駄(むだ)到無可救藥的程度。這種程度的「臨床情境」判斷,對我來說不過是呼吸般簡單,但你能選出正確答案,也算你勉強及格。

  1. 無聊的「觀念驗證」!
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