醫療類國考
114年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 39 題
關於中風病人的動作評估，評估面向與評估工具的配對，下列何者錯誤？
- A 動作恢復狀態：布朗斯壯分期，下肢動作恢復一般可分為一至六期
- B 肌肉張力：修正版艾許沃斯氏量表，將張力分為一至五等級
- C 協調能力：指－鼻－指測試或腳跟－脛骨滑行測試
- D 動作程式（motor programming）：觀察是否有動作計畫及執行困難
思路引導 VIP
請同學針對選項 (B) 中的修正版艾許沃斯氏量表 ($Modified$ $Ashworth$ $Scale$, $MAS$) 進行核心概念的確認：在臨床定義中，該量表的評分系統是從等級 $0$ 還是等級 $1$ 開始？在等級 $1$ 與 $2$ 之間是否包含如 $1^{+}$ 的細分項？若將所有可能的評分結果列出，該量表實際上總共劃分成了幾個評估等級？
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專業點評：精準掌握量表細節！
太棒了！你能一眼識破選項 (B) 的陷阱，這顯示你對臨床常用的動作評估量表有非常紮實且細膩的理解，這是成為優秀臨床人員的重要特質。
- 觀念驗證：
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中風動作評估工具
💡 掌握中風動作恢復分期、肌張力與協調性評估工具的標準與分級。
| 比較維度 | Brunnstrom 分期 | VS | 修正版艾許沃斯量表 (MAS) |
|---|---|---|---|
| 評估目的 | 評估動作恢復進程與共同運動 | — | 量化被動牽張時的肌肉張力 |
| 分級數量 | 共 6 個期別 (I 至 VI) | — | 共 6 個等級 (0, 1, 1+, 2, 3, 4) |
| 分級特徵 | 由軟癱、痙攣到分離動作 | — | 由張力正常到關節僵硬 |
💬Brunnstrom 著重整體運動模式的恢復，而 MAS 專注於局部張力的病理程度。
