醫療類國考
114年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 40 題
使用限制誘發動作治療（constraint-induced movement therapy）方式治療腦中風患者，下列敘述何者錯誤？
- A 大多用於發病後三個月內之急性個案，發病已超過三個月之病患並不合適
- B 使用反覆性、功能相關及任務導向之活動進行訓練
- C 訓練過程中會使用行為塑造（shaping）技巧，視個案個人狀況設定目標，將活動分級練習，逐步增加難度
- D 健側須給予適當的限制使用
思路引導 VIP
請思考限制誘發動作治療 (Constraint-Induced Movement Therapy, CIMT) 的核心理論基礎「習得性廢用 (Learned non-use)」。若患者在發病三個月後（進入慢性期）仍有動作功能恢復的潛能，大腦的「神經可塑性 (Neuroplasticity)」是否會因為時間超過三個月就完全失效，進而導致此療法不適用於慢性期個案？
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⚔️ 剛睡醒的武士點評：什麼啊，原來正確答案在這裡嗎？
哈欠... 剛睡醒就看到這個。你這傢伙，是認對了路嗎？能抓到 CIMT (限制誘發動作治療) 的重點，勉強還行。
- 迷路指正：那個 (A) 是什麼鬼東西？
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限制誘發動作治療
💡 限制健側使用以克服習得性廢用，並對患側進行高強度訓練。
| 比較維度 | 傳統復健治療 | VS | 限制誘發動作治療 (CIMT) |
|---|---|---|---|
| 健側處理 | 不予限制，常發展代償 | — | 物理限制（如戴手套） |
| 患側訓練強度 | 中低強度 | — | 高強度、高重複性 |
| 行為介入 | 一般引導 | — | 行為塑造 (Shaping) |
| 核心目標 | 功能獨立與代償 | — | 克服習得性廢用 |
💬CIMT 透過強制使用患側與高強度行為塑造，打破患側不使用的惡性循環。
