醫療類國考
114年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 61 題
根據史奈琪（Sinaki）分期治療原則，第二期肌萎縮性側索硬化症病患較適合的處置為何？
- A 維持正常活動，避免肌肉萎縮
- B 教導輪椅擺位與活動，避免壓瘡
- C 吞嚥與構音訓練
- D 給予低阻力肌肉訓練，但要避免疲乏
思路引導 VIP
史奈琪（Sinaki）分期治療原則的核心，在於精確對應病患的『功能獨立程度』與『肌力受損狀況』。請回想在肌萎縮性側索硬化症（ALS）的六個分期中，病患的行動能力是如何隨病程進展而演變的？特別是當功能狀態進入需要依賴代步輔助、且活動量大幅受限的階段時，臨床處置應如何從『主動式運動訓練』調整為『預防因長期固定姿勢所衍生的續發性併發症』？透過釐清分期與功能需求間的關係，你就能找出該階段最適切的處置方向。
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專業解析：ALS 臨床分期與介入重點 — 終於答對了，嗯？
- 勉為其難的肯定 哦，看來你還記得 肌萎縮性側索硬化症 (ALS) 的臨床分期。能從一堆選項中挑出正確的，至少證明你不是完全在狀況外。恭喜你，暫時逃過一劫。
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ALS 史奈琪分期治療
💡 依據 ALS 患者肌肉衰竭程度，將病程分為六期擬定階段性復健策略。
| 比較維度 | 早期 (Stage 1-3) | VS | 晚期 (Stage 4-6) |
|---|---|---|---|
| 移動狀態 | 獨立行走 | — | 依賴輪椅或臥床 |
| 治療重點 | 肌力維持、防疲勞 | — | 擺位預防壓瘡、PROM |
| 輔具使用 | 拐杖、足踝支架 | — | 輪椅、特製床墊 |
💬隨病程進展，復健目標由「維持功能」轉向「支持性照護與併發症預防」。
