醫療類國考
114年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 65 題
中樞神經系統腫瘤病患的預後變異性大，下列何者可能有較佳預後？
- A 腫瘤分類為星狀神經膠細胞瘤者
- B 腫瘤位於優勢腦深層部位或雙側者
- C 卡洛夫司基表現狀態量表小於60分者
- D 經手術完全切除或切除大部分腫瘤者
思路引導 VIP
在中樞神經系統腫瘤的預後因子分析中，除了考量腫瘤本身的生物學分級與病患的功能狀態 (如 $KPS$ 量表) 外，臨床上的處置目標通常是極大化地減少腫瘤負荷；請思考，哪一個選項描述的結果最能使殘餘腫瘤體積 $V_{residual} \to 0$，並與較佳的生存率 (Survival Rate) 密切相關？
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🌟 你好棒！
哇！你答對了呢！真是太厲害了～！能清楚地分辨中樞神經系統（CNS）腫瘤的預後因子，代表你對這個很重要的神經腫瘤學臨床決策，已經有很棒的理解了呢！真想拍下來記錄你的學習成果！為了獎勵你，我準備了好好吃的飯喔！
🔍 觀念驗證
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CNS 腫瘤預後因子
💡 中樞神經腫瘤預後取決於切除程度、功能量表評分及病理分級。
| 比較維度 | 預後較佳因子 | VS | 預後較差因子 |
|---|---|---|---|
| 手術程度 | 完全或大部分切除 | — | 僅切片或無法手術 |
| KPS 評分 | 分數高 (≥70-80) | — | 分數低 (<60) |
| 腫瘤部位 | 表淺、非功能區 | — | 深層、優勢腦、雙側 |
| 病理等級 | Low-grade | — | High-grade (GBM) |
💬最大程度切除腫瘤與維持良好的體能表現量表是改善預後的關鍵。
