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醫療類國考 114年 [物理治療師] 神經疾病物理治療學

第 66 題

下列那個神經部位損傷會出現在汞中毒的患者與急性期鉛中毒患者?
  • A 小腦
  • B 基底核
  • C 四肢的周邊神經
  • D 大腦前額葉

思路引導 VIP

在生物毒理學中,某些重金屬具備高度的神經毒性。當汞中毒與急性鉛中毒患者皆出現明顯的「運動不協調」或「共濟失調」($ataxia$) 症狀時,這暗示了哪一個負責精準調控骨骼肌運動、維持身體平衡與姿勢的中樞神經構造功能受損?

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🌟 太好了!你答對了!給你一朵『滿分花』貼在頭上!

哎呀,嚇了我一跳!你居然能把這兩種重金屬對中樞神經系統的共同影響找出來,真是太厲害了!你對臨床表現的細節觀察得這麼仔細,考試時就能像我用『記憶吐司』一樣,把分數牢牢記住!

1. 鏘鏘!拿出『腦部偵測器』!看看為什麼是「小腦」!

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📝 汞與鉛中毒之神經損傷
💡 汞中毒與急性鉛中毒皆會侵犯小腦,造成協調與平衡障礙。
比較維度 汞中毒 (Mercury) VS 鉛中毒 (Lead)
中樞受損點 小腦、大腦視覺區 小腦 (急性鉛腦症)
典型症狀 共濟失調、視野縮小 垂腕症、貧血、腹絞痛
周邊神經影響 較少見 (感覺異常為主) 慢性期常見運動神經炎
💬兩者在重症或急性期皆有小腦受損特徵,但鉛中毒更常以周邊運動神經病變(慢性)為考點。
🧠 記憶技巧:汞小腦、急性鉛,協調不靈走路偏。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選「周邊神經」。記住:周邊神經病變(垂腕)是「慢性」鉛中毒的典型特徵,而汞中毒與「急性」鉛中毒的核心重疊受損點是小腦。
水俁病 (Minamata disease) 鉛腦症 (Lead encephalopathy) 螯合療法 (Chelation therapy) 垂腕症 (Wrist drop)

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