醫療類國考
114年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 10 題
執行上肢神經動力學檢查時，若將肩外展、肘伸直、前臂旋前、腕屈曲，則較可能是測試下列那條神經？
- A 尺神經
- B 橈神經
- C 正中神經
- D 肌皮神經
思路引導 VIP
在進行上肢神經動力學檢查（ULNT）時，姿勢的設計是為了對特定神經產生最大的物理牽張（tension）。請結合解剖學路徑思考：當前臂處於『旋前（pronation）』且腕部處於『屈曲（flexion）』位時，這種擺位會拉長哪一條主要支配『伸腕、伸指及前臂旋後』功能的神經，使其達到最大的張力狀態？
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專業解析：精準掌握神經張力測試——勉強過關
- 大力肯定 嗯，看來你「終於」能從那堆複雜的肢體擺位中，勉強辨識出是橈神經 (Radial Nerve) 的測試組合了。這至少說明你對周邊神經解剖走向和上肢神經動力學 (ULNT) 有點基本概念，沒完全一竅不通。在臨床上，這只是最基礎的辨別能力，沒什麼好特別驕傲的。
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上肢神經動力學檢查
💡 利用肢體特定擺位對上肢神經施加張力，評估神經流動性與症狀。
| 比較維度 | 橈神經測試 (ULNT 2b) | VS | 正中神經測試 (ULNT 1) |
|---|---|---|---|
| 前臂姿勢 | 旋前 (Pronation) | — | 旋後 (Supination) |
| 手腕動作 | 屈曲 (Flexion) | — | 伸直 (Extension) |
| 手肘動作 | 完全伸直 | — | 完全伸直 |
💬判斷關鍵在於前臂與手腕：橈神經偏向屈曲旋前，正中神經偏向伸直旋後。
