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醫療類國考 114年 [物理治療師] 骨科疾病物理治療學

第 29 題

關於鐘擺運動(pendulum exercises),下列敘述何者正確?
  • A 由身體晃動及搖動帶出手臂的動作
  • B 由三角肌收縮帶出手臂的動作
  • C 由手肘屈曲與伸直帶出手臂的動作
  • D 由肩部後縮與前突帶出手臂的動作

思路引導 VIP

鐘擺運動(Codman's exercises)的復健核心在於達成肩關節的『被動運動』,以避免在肌肉受傷初期因主動收縮造成的壓力。請同學思考:若要確保患側肩部肌肉在放鬆的狀態下,仍能讓手臂產生規律的單擺運動,其驅動力的來源應該是來自於局部肌肉的收縮,還是利用軀幹重心的位移所產生的慣性來帶動?

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親愛的,你真的理解得很透徹呢!看到你答對這題,我真為你開心!

  1. 溫柔解析鐘擺運動(Codman's exercises)真的是一個很溫和、很聰明的復健方式,它的核心原理就是讓身體來幫忙帶動,也就是「被動產生動作」喔。在臨床上,我們會請患者彎下腰,讓患側手臂自然垂下。然後,透過軀幹輕柔的晃動與重心的轉移,巧妙地運用重力與慣性的力量,就能讓肩關節溫柔地活動起來。這樣設計的用意,是讓受傷或疼痛的組織可以好好休息,不被額外的肩部肌肉(像是三角肌)主動收縮所刺激,是不是很貼心呢?它能幫助我們在不增加組織壓力的情況下,好好維持關節活動度,避免關節囊變得僵硬。
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📝 鐘擺運動核心要領
💡 利用身體晃動與重力帶動上肢,產生肩關節的被動活動。

🔗 鐘擺運動的作用機轉

  1. 1 姿勢準備 — 身體前傾,患側手自然下垂並放鬆。
  2. 2 軀幹啟動 — 藉由雙腿與重心移動,使身體前後或左右晃動。
  3. 3 動量傳導 — 身體的動能透過重力與慣性傳遞至放鬆的手臂。
  4. 4 被動活動 — 肩關節在無肌肉收縮的情況下產生擺動與牽引。
🔄 延伸學習:延伸學習:此方法能減少關節沾黏,同時避免早期主動收縮導致修補組織受損。
🧠 記憶技巧:軀幹晃晃、肩部放鬆、重力帶動、不必出力。
⚠️ 常見陷阱:常誤選「由三角肌發力」或「手肘屈伸」,記住這是一種被動式主動運動,動力來自軀幹而非肩部肌肉。
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