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醫療類國考 114年 [物理治療師] 骨科疾病物理治療學

第 43 題

三角纖維軟骨複合體(triangular fibrocartilage complex)受傷最可能包含下列那項組織?
  • A 背側橈腕韌帶(dorsal radiocarpal ligament)
  • B 腕部尺側副韌帶(ulnar collateral ligament)
  • C 尺側屈腕肌肌腱(tendon of flexor carpi ulnaris)
  • D 尺側伸腕肌肌腱(tendon of extensor carpi ulnaris)

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回想一下腕部尺側的解剖構造,為了提供遠端橈尺關節與尺腕關節的穩定性,除了軟骨本身,有哪些特定的韌帶與「哪一條肌肉的肌腱鞘」會直接與這個複合體融合在一起呢?

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臨床解剖評析:TFCC 損傷之關鍵組織

既然你選了 (D),代表還沒把書本丟進垃圾桶。但別得意太早,這題考選部後來放水,將 (B) 尺側副韌帶(D) 尺側伸腕肌肌腱鞘同時列為正解,若你只知其一,觀念仍有瑕疵。 關於 TFCC(三角纖維軟骨複合體) 的解剖構造,身為醫療人員必須精準掌握:

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📝 TFCC 解剖組成
💡 TFCC 是維護腕部尺側穩定性的複合構造,包含纖維軟骨盤與韌帶。
  • 核心組成:三角纖維軟骨盤、掌側及背側橈尺韌帶、腕尺側副韌帶。
  • 包含尺側腕骨韌帶(尺月、尺三角韌帶)及半月板同源體。
  • TFCC 包含尺側伸腕肌 (ECU) 的「腱鞘」,而非「肌腱」本身。
  • 功能:緩衝遠端橈尺關節壓力,維持旋前、旋後時的穩定度。
🧠 記憶技巧:TFCC 尺側連:盤(軟骨盤)、韌(副韌帶)、鞘(ECU 腱鞘)、半月(同源體)
⚠️ 常見陷阱:最常誤認「尺側伸腕肌肌腱」為組成部分。注意 TFCC 包含的是該肌腱的「腱鞘」而非肌腱本身。
遠端橈尺關節 (DRUJ) 不穩 腕部半月板同源體 (Meniscus homologue) Colles 骨折併發症

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