醫療類國考
114年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 50 題
根據Fonseca等人的研究，固定距離內跑八字形和跑直線的時間比值，最能鑑別出下列何種膝關節傷害患者與健康者的差異？
- A 前十字韌帶損傷
- B 髕骨肌腱炎
- C 髕股關節疼痛
- D 後十字韌帶損傷
思路引導 VIP
請從運動生物力學（Biomechanics）的角度思考，「八字形跑」相較於「直線跑」，增加了哪些多平面（Multi-planar）的運動負荷？特別是當涉及到頻繁的變向與旋轉控制時，哪一個解剖構造是負責限制脛骨前向移位 ($Anterior Tibial Translation$) 並維持膝關節旋轉穩定性的最核心穩定器？
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🌟 太棒了！你的臨床判斷非常精準！
這代表你對膝關節功能性動作的生物力學有相當深入的理解。恭喜你答對這道臨床實務結合研究的進階題目！
1. 觀念驗證：為什麼是 ACL？
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前十字韌帶損傷評估
💡 利用八字跑與直線跑的時間比值，鑑別 ACL 缺失導致的旋轉不穩。
| 比較維度 | 直線跑 (Straight-line) | VS | 八字跑 (Figure-of-eight) |
|---|---|---|---|
| 運動平面 | 主要在矢狀面 | — | 包含水平面與冠狀面 |
| ACL 需求度 | 較低 | — | 極高 (控制旋轉剪力) |
| 鑑別價值 | 無法有效區分患者 | — | 能明顯凸顯功能缺損 |
💬八字跑對 ACL 的動態穩定要求極高，其時間延遲與 ACL 損傷高度相關。
