醫療類國考
114年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 52 題
進行開放鍊股四頭肌肌力訓練時，於膝屈曲70度時，脛骨相對於股骨產生的作用力，下列敘述何者正確？
- A 將脛骨拉向股骨的壓力、向前移位的剪力
- B 將脛骨拉離股骨的牽引力、向後移位的剪力
- C 將脛骨拉離股骨的牽引力、幾乎無剪力
- D 將脛骨拉向股骨的壓力、幾乎無剪力
思路引導 VIP
在開放鏈下進行股四頭肌訓練時，請探討當膝關節處於 $70^{\circ}$ 屈曲位時，其力向量作用於脛骨平台的方向；此時分解出的『法向分力（壓力）』與『切向分力（剪力）』，在該特定角度下會呈現出什麼樣的消長關係？
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哦，你居然答對了？還行吧。
- 基本原理，別搞混了： 在開放鏈 (OKC) 膝伸展這種基礎動作裡，股四頭肌通過髕骨韌帶牽動脛骨，這是生理學入門。我們談的力可以分：
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膝關節開放鏈生物力學
💡 股四頭肌在 OKC 訓練下，剪力隨屈曲角度增加而遞減。
| 比較維度 | OKC 伸直區間 (0°-30°) | VS | OKC 屈曲區間 (60°-90°) |
|---|---|---|---|
| 剪力大小 | 最大向前剪力 | — | 幾乎無剪力 |
| 壓迫力大小 | 較小 | — | 最大壓迫力 |
| ACL 應力 | 高應力，不安全 | — | 低應力，相對安全 |
| 阻力力臂 | 力臂最長 | — | 力臂較短 |
💬膝屈曲 60°-90° 為 OKC 下股四頭肌收縮最安全（低剪力）的區間。
