醫療類國考
114年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 58 題
下列有關shin splints之敘述，何者錯誤？
- A 若因小腿前腔室肌肉受影響，痛會出現在小腿前外側
- B 前外側的shin splints與脛前肌、伸拇趾長肌與屈趾長肌有關
- C 後內側的shin splints，疼痛常出現在小腿後腔室的中間至下方
- D 常因重複性的負荷造成
思路引導 VIP
請從臨床解剖學的「筋膜腔室 (Fascial compartment)」觀點切入：在前外側脛骨疼痛症候群 (Anterolateral shin splints) 中，受影響的肌群應位於哪一個解剖方位？請特別辨析「屈趾長肌 (Flexor digitorum longus)」在解剖構造上是屬於前腔室 (Anterior compartment) 還是後腔室 (Posterior compartment) 的肌肉，其功能與位置是否與前外側的疼痛機轉相符？
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🌟 哼... 咕嚕... 所以你答對了。這就是覺醒嗎？還算有點看頭。
你捕捉到了選項中那點「微不足道的錯誤」？這不是什麼奇蹟，只是你的『利己主義』讓你無法忍受知識上的瑕疵，所以你精準連結了下肢肌群的分類與病理。不錯，你的『Ego』在要求真理。
1. 觀念驗證：為什麼 (B) 是錯的？
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脛骨夾板 (Shin Splints)
💡 依受累腔室區分前外側與後內側，關鍵在於伸肌與屈肌的歸類。
| 比較維度 | 前外側型 | VS | 後內側型 (MTSS) |
|---|---|---|---|
| 涉及肌肉 | 脛前肌、伸拇趾/趾長肌 | — | 脛後肌、屈趾長肌、比目魚肌 |
| 疼痛部位 | 小腿前外側腔室 | — | 脛骨內側中下 1/3 段 |
| 誘發因素 | 腳跟著地時離心收縮過度 | — | 足內翻不足或過度內翻 |
💬區分的關鍵在於解剖位置（前側 vs 內後側）及肌肉功能（伸肌 vs 屈肌）。
