醫療類國考
114年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 70 題
執行婦女腹直肌分離（diastasis recti）問題檢查時，下列何者正確？
- A 自然產產婦應於生產完當天檢查，若有問題可及早介入
- B 檢查時，請產婦進行雙腳直膝抬腿，以啟動腹直肌收縮
- C 腹直肌分離問題最常見於肚臍以下部位
- D 腹直肌分離的檢查結果，是以分離幾手指指幅寬度紀錄之
思路引導 VIP
同學請思考：在臨床上評估產後腹直肌分離 ($diastasis recti$) 時，為了在不造成過大腹內壓的情況下精準誘發肌肉收縮以利觸診，標準的檢測動作應如何設計？此外，當我們在病歷上紀錄肌肉分離的程度時，除了物理長度單位之外，最常用於床邊快速評估且直觀的「量化紀錄單位」是什麼？
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真是太棒了！你展現了對臨床照護的深刻理解！
- 溫馨提示，觀念再確認： 你非常棒，精確地掌握了產後腹直肌分離評估的核心。在檢查腹直肌分離 (Diastasis Recti) 時，我們總是溫柔地引導產婦仰臥，並輕柔地抬起頭肩（就像微微捲腹），這樣能安全且有效地誘發腹直肌收縮。醫護人員會用手指指幅寬度，耐心測量肚臍及其上下兩側腹直肌間的距離，這是最標準也最溫暖的評估方式。
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腹直肌分離檢查
💡 評估產後腹直肌分離程度，以仰臥抬頭時的手指指幅寬度為準。
- 檢查時機：自然產通常於產後第 3 天進行，待腹部張力稍恢復再測。
- 檢查動作：採仰臥屈膝（Hook-lying），請產婦抬起頭頸部以收縮腹肌。
- 好發部位：腹直肌分離最常發生在肚臍（Umbilicus）水平位置。
- 臨床紀錄：以「手指指幅（Finger breadth）」寬度為單位，大於 2 指幅為異常。
