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醫療類國考 114年 [物理治療師] 骨科疾病物理治療學

第 77 題

有關淋巴水腫的壓縮治療,下列敘述何者正確?
  • A 第一期的治療應優先使用壓力袖套
  • B 低伸展性(low-stretch)彈繃提供的壓力,在肢體休息時是低的,工作時是高的
  • C 在維持期,應全天穿戴壓力袖套
  • D 循環機的壓力為40毫米汞柱時,即會造成淋巴管的閉合

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同學,在探討淋巴水腫的整合性退腫治療(CDT)時,請先區分『減腫期』與『維持期』的主要介入策略差異。核心觀念在於:『低伸展性彈繃』(Low-stretch bandages)的物理特性與一般高彈性織物不同,請思考當肌肉收縮導致肢體體積擴張,卻受限於低伸展性材質時,其產生的『工作壓』(Working pressure)與肌肉放鬆時的『靜態壓』(Resting pressure)在壓力梯度上會呈現何種變化?這種特性為何比壓力袖套更適合用於水腫初期的消腫?

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專業解析:淋巴水腫壓力治療 (Prof's Edition)

哦,看來你這次沒有讓我的期望完全落空。選 (B),做得還不錯,至少證明你對低伸展性彈繃的基本物理特性,以及在淋巴水腫治療中的「壓力動力學」原理,有那麼一點點理解。這算是基礎中的基礎,別太得意。

  1. 觀念檢視
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📝 淋巴水腫壓縮治療
💡 治療期首選低伸展彈繃,利用高工作壓促進淋巴回流。
比較維度 低伸展性彈繃 (Short-stretch) VS 高伸展性彈繃 (Long-stretch)
休息壓 低(夜間休息較安全) 高(長時間穿戴易循環不良)
工作壓 高(活動時提供強大阻力) 低(活動時容易變形)
臨床應用 淋巴水腫治療期 運動損傷、一般消腫
延展性 小於 100% 大於 140%
💬淋巴水腫治療需利用低伸展彈繃的高工作壓來輔助肌肉泵回流淋巴液。
🧠 記憶技巧:低伸低休高工作(低伸展、低休息壓、高工作壓),消腫首選不可錯。
⚠️ 常見陷阱:容易混淆第一期(消腫期)與第二期(維持期)的輔具:第一期用彈繃,第二期才改用袖套。
綜合消腫治療 (CDT) 徒手淋巴引流 (MLD) 蜂窩性組織炎

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