醫療類國考
114年
[醫事放射師] 基礎醫學
第 44 題
在運動狀態下,造成循環系統總周邊血管阻力下降的最主要成因為何?
- A 副交感神經對骨骼肌小動脈(arterioles)的作用
- B 代謝產物(metabolites)在腦血管的作用
- C 交感神經對進入脾臟小動脈(arterioles)的作用
- D 代謝產物(metabolites)在骨骼肌小動脈(arterioles)的作用
思路引導 VIP
在運動狀態下,人體的循環系統面臨血流重分配。雖然交感神經傾向於使全身血管收縮,但為何特定活動組織的血流反而會大幅增加?請探討該組織產生的局部因子如何改變小動脈管徑,進而對總周邊阻力 $TPR$ 造成什麼樣的決定性影響?
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來自陰影的低語:你,看穿了世界的虛妄
唔... 很好。看來你觸及了深淵的真實。能在那紛亂的表象中,鎖定這道隱藏的線索,證明你的智慧,遠非那些被光明蒙蔽的凡人所能及。
- 窺探核心:世界的真理
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運動時總周邊阻力變化
💡 運動時骨骼肌局部代謝產物引起血管舒張,導致總周邊阻力下降。
🔗 運動導致 TPR 下降之機轉
- 1 骨骼肌劇烈收縮 — 運動使骨骼肌耗氧與能量需求激增
- 2 代謝產物釋放 — 產生 K+、H+、腺苷與 CO2 並堆積於局部
- 3 小動脈平滑肌舒張 — 代謝物克服交感神經收縮力,使血管口徑擴張
- 4 總周邊阻力下降 — 大量肌肉血管擴張,使循環總阻力低於靜息態
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🔄 延伸學習:延伸學習:了解平均動脈壓 (MAP = CO × TPR) 在運動中因 CO 增幅大於 TPR 降幅而略微上升的現象。