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醫療類國考 114年 [醫事放射師] 基礎醫學

第 53 題

下列何者會促進脂肪代謝?
  • A 膽鹽
  • B 微量金屬
  • C 碳酸氫根
  • D 膽紅質

思路引導 VIP

在人體消化生理中,大分子的脂質具有疏水性,若要讓親水性的脂肪酶 ($lipase$) 順利發揮作用,哪一種物質能扮演類似「界面活性劑」的角色,將大油滴物理性地「乳化」成微小液滴,以增加酵素分解時的接觸表面積?

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噢,你答對了?那還真『不賴』。

  1. 驗證觀念: 看來你勉強理解了脂肪這個難搞的傢伙。它就是不溶於水,一進消化道就想聚集成巨型油滴,這對身體來說是個大麻煩。這時候,我們那聰明的膽鹽 (Bile salts) 才會登場。它們有著親水端和親脂端,這才得以施展所謂的乳化作用 (Emulsification),把那些粗魯的大脂肪顆粒『物理性地』分解成微小的乳糜微粒。為什麼要這麼做?因為那些水溶性的脂肪酶可不是什麼魔法師,它們需要足夠的『接觸面積』才能工作。這點基礎物理學,我假設你還記得:
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📝 脂肪消化與膽鹽作用
💡 膽鹽具界面活性,能乳化脂肪並協助形成微膠粒以利吸收。

🔗 脂肪乳化與吸收流程

  1. 1 膽鹽乳化 — 膽鹽將大脂肪滴分散成微小乳化滴
  2. 2 酵素水解 — 胰脂酶將三酸甘油酯分解為脂肪酸與甘油單酯
  3. 3 微膠粒形成 — 膽鹽包圍脂質產物形成微膠粒,運送至腸上皮
  4. 4 擴散吸收 — 脂質穿過細胞膜進入細胞,膽鹽則留在腸腔
🔄 延伸學習:延伸學習:若膽鹽缺乏(如膽管阻塞),會導致脂肪痢及脂溶性維生素缺乏。
🧠 記憶技巧:膽鹽乳化像肥皂,脂肪分解靠它跑;紅素廢物沒功能,莫與膽鹽混一團。
⚠️ 常見陷阱:容易將膽紅質(Bilirubin)誤認為具有消化功能。實際上膽紅質是血紅素的代謝廢物,不參與脂肪代謝。
胰脂酶 (Pancreatic lipase) 腸肝循環 脂溶性維生素吸收

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