醫療類國考
114年
[醫事放射師] 基礎醫學
第 55 題
服用高劑量甲狀腺素數月後，最可能發生下列何種現象？
- A 血中甲狀腺素濃度過低
- B 甲狀腺分泌甲狀腺素過低
- C 甲促素分泌過高
- D 甲釋素分泌過高
思路引導 VIP
請思考內分泌調節中的「下視丘－垂體－甲狀腺軸 (HPT axis)」：當血液中甲狀腺素濃度因外源因素而異常升高時，透過「負回饋 (negative feedback)」作用，會如何調節上游促激素如 $TRH$ 與 $TSH$ 的分泌，進而改變甲狀腺本身的生理分泌活性？
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精準批判與基本要求
- 不錯嘛。 總算掌握了內分泌系統那點「負回饋機制」的皮毛，這可是臨床生理學裡連新手都該知道的。能答對，至少證明你沒完全白學。
- 觀念檢視：
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甲狀腺軸負回饋機制
💡 外源性激素透過負回饋抑制上游分泌，進而降低內源性激素產量。
🔗 外源性甲狀腺素對 HPT 軸的影響
- 1 服用外源 T4 — 血中甲狀腺素濃度升高
- 2 負回饋啟動 — 抑制下視丘 (TRH) 與腦垂腺 (TSH)
- 3 TSH 下降 — 甲狀腺缺乏促甲狀腺激素刺激
- 4 內源分泌降低 — 甲狀腺自身分泌的 T4 量減少
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🔄 延伸學習：臨床常以測量 TSH 濃度作為調整甲狀腺藥物劑量的指標。
