醫療類國考
114年
[醫事放射師] 基礎醫學
第 62 題
與發炎(inflammation)有關的各種液體,下列敘述何者錯誤?
- A 漏出液(transudate)是由血管內外壓力差造成,內含高量蛋白質
- B 水腫(edema)是指過多的水液堆積在間質組織或漿液腔(serous cavity)內
- C 滲出液(exudate)是一種發炎性液體,內含發炎細胞,比重較大
- D 膿(pus)即為化膿性滲出液(purulent exudate),內含壞死的細胞碎片及豐富的白血球
思路引導 VIP
請同學深入思考,根據斯塔林定律($Starling's Law$),「漏出液」($transudate$)的產生主要是受到流體靜力壓($hydrostatic pressure$)或滲透壓($osmotic pressure$)的失衡影響,而非血管通透性($vascular permeability$)的顯著增加;在這種物理壓力驅動的機制下,血管內皮細胞間隙尚未擴大,大分子蛋白質是否有機會大量進入組織間隙,進而形成「高蛋白質」的液體呢?
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- 觀念驗證: 這題的關鍵在於區分漏出液(Transudate)與滲出液(Exudate):
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滲出液與漏出液比較
💡 區分滲出液(發炎性)與漏出液(物理性)的成因、蛋白質及比重。
| 比較維度 | 漏出液 (Transudate) | VS | 滲出液 (Exudate) |
|---|---|---|---|
| 成因 | 壓力差(非發炎) | — | 通透性增加(發炎) |
| 蛋白質含量 | 極低 (< 3 g/dL) | — | 高 (> 3 g/dL) |
| 比重 | 低 (< 1.012) | — | 高 (> 1.020) |
| 發炎細胞 | 無或極少 | — | 豐富且明顯 |
💬漏出液是物理性壓力失衡,滲出液是病理性通透性改變。