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醫療類國考 114年 [醫事放射師] 基礎醫學

第 62 題

與發炎(inflammation)有關的各種液體,下列敘述何者錯誤?
  • A 漏出液(transudate)是由血管內外壓力差造成,內含高量蛋白質
  • B 水腫(edema)是指過多的水液堆積在間質組織或漿液腔(serous cavity)內
  • C 滲出液(exudate)是一種發炎性液體,內含發炎細胞,比重較大
  • D 膿(pus)即為化膿性滲出液(purulent exudate),內含壞死的細胞碎片及豐富的白血球

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請同學深入思考,根據斯塔林定律($Starling's Law$),「漏出液」($transudate$)的產生主要是受到流體靜力壓($hydrostatic pressure$)或滲透壓($osmotic pressure$)的失衡影響,而非血管通透性($vascular permeability$)的顯著增加;在這種物理壓力驅動的機制下,血管內皮細胞間隙尚未擴大,大分子蛋白質是否有機會大量進入組織間隙,進而形成「高蛋白質」的液體呢?

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  1. 觀念驗證: 這題的關鍵在於區分漏出液(Transudate)滲出液(Exudate)
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📝 滲出液與漏出液比較
💡 區分滲出液(發炎性)與漏出液(物理性)的成因、蛋白質及比重。
比較維度 漏出液 (Transudate) VS 滲出液 (Exudate)
成因 壓力差(非發炎) 通透性增加(發炎)
蛋白質含量 極低 (< 3 g/dL) 高 (> 3 g/dL)
比重 低 (< 1.012) 高 (> 1.020)
發炎細胞 無或極少 豐富且明顯
💬漏出液是物理性壓力失衡,滲出液是病理性通透性改變。
🧠 記憶技巧:「滲」出發炎高蛋白,「漏」出壓力低比重。
⚠️ 常見陷阱:常誤以為漏出液含有高蛋白。記住:漏出液是「漏水」,滲出液是「滲組織」。
Starling Law 水腫 (Edema) 的病理機轉 急性發炎反應

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