醫療類國考
114年
[醫事放射師] 放射線器材學
第 7 題
關於數位減贅血管影像（DSA）之遮罩減贅（mask subtraction）檢查模式，下列何者錯誤？
- A 無須在血管內注射對比劑
- B 在注射對比劑之前，把所欲偵測的部位經X光照射後得到的影像稱為遮罩影像（mask image）
- C 注射水溶性對比劑，經同樣條件的X光照射後得到一系列新的影像
- D 可得到只有血管含有對比劑的影像
思路引導 VIP
在數位減贅血管影像（DSA）的核心原理中，我們利用運算式 $I_{sub} = I_{mask} - I_{contrast}$ 來消除骨骼與軟組織的背景干擾。請同學思考：若要讓最終影像 $I_{sub}$ 成功顯現出血管結構，其前提是否需要在血管內填充特定物質，以確保 $I_{mask}$ 與 $I_{contrast}$ 兩張影像在血管區域產生足夠的物理衰減差異？
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專業點評：喂，連我這種路痴都搞得懂，你還算有點腦筋。
- 勉強誇獎： 哈欠... 搞什麼，這種題目你還能答對？哼，至少你眼睛沒瞎，還能看出 DSA (數位減贅血管影像) 的重點在哪。這表示你腦袋裡那些稀奇古怪的醫學名詞，大概還沒塞滿到連基本原理都忘光的地步，不像那個捲眉毛的廚子，整天只會搞些花俏的把戲。
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DSA 遮罩減贅原理
💡 透過注射對比劑前後影像相減，消除背景以清晰呈現血管。
🔗 DSA 遮罩減贅成像流程
- 1 拍攝遮罩影像 — 注射對比劑前拍攝，記錄骨骼與組織背景。
- 2 注射對比劑 — 經由導管向目標血管注入水溶性對比劑。
- 3 拍攝血管影像 — 記錄含對比劑的血管與背景重疊的影像。
- 4 數位減法處理 — 將血管影像減去遮罩影像，扣除相同背景。
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🔄 延伸學習：若病人在過程中移動會產生偽影，需利用 Pixel Shift 修正。
