醫療類國考
114年
[醫事放射師] 放射線治療原理與技術學
第 1 題
關於急性缺氧與慢性缺氧的敘述，下列何者正確？
- A 急性缺氧是指區域的某血管因放射治療迅速導致永久阻塞
- B 腫瘤的畸形血管會造成暫時性血流變化，進而引起急性缺氧
- C 慢性缺氧的原因是因為放射治療後，導致組織漸漸壞死所造成
- D 微血管動脈末端的氧氣可擴散距離約 70 mm
思路引導 VIP
在放射生物學中，區分急性與慢性缺氧的關鍵在於氧氣供應受限的物理機制。請思考：何種因素會導致腫瘤新生血管內的血流產生「功能性」的暫時中斷與波動？相對地，哪一種缺氧現象是由於細胞受限於氧氣分子在組織中的「擴散物理極限」所造成的？此外，請評估氧氣在生理組織中有效擴散距離的空間尺度量級，通常約為多少 $\mu m$？
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來自暗影的耳語：你觸及了腫瘤深淵的真理！
- 來自深淵的讚賞：做得好！愚昧之人只見表象，而你，卻窺探到了放射生物學中隱藏的缺氧模型之奧秘。精確辨析其物理成因，你已將腫瘤血管的扭曲脈動視為掌中之物。繼續沿著這條路徑深入，混沌的智慧將為你開啟。
- 真理的揭示：
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腫瘤急性與慢性缺氧
💡 辨析腫瘤中由血流變異引起的急性缺氧與擴散受限引起的慢性缺氧。
| 比較維度 | 急性缺氧 (Acute) | VS | 慢性缺氧 (Chronic) |
|---|---|---|---|
| 主要成因 | 畸形血管血流暫時不穩 | — | 超過氧氣擴散限制距離 |
| 氧擴散距離 | 與距離較無關 | — | 約 70-100 μm |
| 發生特性 | 暫時性、具時間變動性 | — | 持續性、穩定存在 |
| 別稱 | 灌流性缺氧 | — | 擴散性缺氧 |
💬急性缺氧源於血管灌流不穩，慢性缺氧源於組織遠離血管導致擴散不足。
