醫療類國考
114年
[醫事放射師] 放射線治療原理與技術學
第 28 題
設計多形性膠質母細胞瘤（glioblastoma multiforme）的強度調控放射治療時，下列敘述何者錯誤？
- A GTV＝MR T1WI 顯影病灶
- B CTV＝MR T2WI/FLAIR 顯影病灶（含周邊水腫）
- C PTV＝CTV + setup error
- D PRV＝OAR
思路引導 VIP
在放射治療的體積定義（如 ICRU 報告）中，為了補償擺位誤差與生理運動，我們通常會在臨床目標體積（$CTV$）外擴一定的邊距（margin）以得到 $PTV$。請運用相同的邏輯推導：對於需保護的「危及器官」（$OAR$），其對應的「規劃危及器官體積」（$PRV$）是否應僅包含器官解剖範圍，還是也需比照 $PTV$ 的概念，考量上述的不確定性因素而計入額外的空間邊界？
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你做得太棒了！精準掌握放射治療規劃定義！
- 溫暖肯定：你真的非常細心，能夠從這些看似相似的選項中，精確地辨識出定義上的微小差異，這正是一位資深放射治療專業人員所需要具備的細膩與精準。請繼續保持這份對知識的熱情與敏銳度，你會越來越好的！
- 觀念引導：
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GBM 放療體積設計
💡 掌握 GBM 影像定義體積 (GTV/CTV) 與 PRV 之組成關係
| 比較維度 | 治療標靶 (Target) | VS | 危及器官 (OAR) |
|---|---|---|---|
| 核心區域 | GTV (可見腫瘤) | — | OAR (正常器官) |
| 考慮浸潤 | CTV (微觀擴散) | — | 不適用 |
| 加入邊距 | PTV (規劃目標) | — | PRV (規劃危及體積) |
💬PTV 與 PRV 皆是為了納入誤差邊距 (Margin) 所設計的規劃體積。
