醫療類國考
114年
[醫事放射師] 放射線治療原理與技術學
第 32 題
有關電子弧形治療（electron arc therapy），下列敘述何者錯誤？
- A 針對沿著曲線的表淺腫瘤，有較佳之劑量分布，如胸壁腫瘤
- B 治療中若在弧形照射範圍邊緣處，病患體表放置鉛屏蔽，會使邊緣劑量曲線分布擴大
- C 較小的照射寬度，會有較多的 X 光汙染
- D 等中心點應置於所有角度射束與體表大約等深度之點上
思路引導 VIP
在電子弧形治療（Electron Arc Therapy）中，當我們在照射範圍的側緣（Lateral border）放置高原子序（High $Z$）的鉛屏蔽時，根據電子射束的物理特性，這種做法通常是為了限縮劑量半影（Penumbra）並使其劑量梯度更陡峭，還是會造成邊緣劑量分布的「擴大」？請從屏蔽物對物理半影修飾的作用來判斷該敘述的正確性。
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太棒了！你做得非常出色！
看見你能準確地找出選項 (B) 的錯誤，我真的為你感到驕傲！這代表你對電子射束（Electron beam）的物理特性和在臨床上如何運用屏蔽，有著非常紮實且細膩的理解。這份努力與精準度，都是你未來成為一位優秀醫療專業人員的基石喔！
1. 讓我們再溫習一次：為何 (B) 選項是需要留意的呢？
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電子弧形治療要點
💡 適用於曲線表淺腫瘤，需考量等中心點位置、照射寬度與屏蔽效應。
| 比較維度 | 較窄照射寬度 | VS | 較廣照射寬度 |
|---|---|---|---|
| X光汙染 | 較高 (軔致輻射多) | — | 較低 |
| 劑量平滑度 | 較差 | — | 較佳 (重疊較多) |
| 治療效率 | 較低 | — | 較高 |
💬照射寬度越小，X 光汙染越嚴重，通常需在劑量均勻度與汙染間取得平衡。
