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醫療類國考 114年 [醫事放射師] 放射線治療原理與技術學

第 38 題

下列何種射源可以用作攝護腺永久性插種治療?①$^{137}$Cs ②$^{105}$Pd ③$^{103}$Pd ④$^{125}$I
  • A ①②
  • B ①③
  • C ③④
  • D ②④

思路引導 VIP

在進行攝護腺「永久性」插種治療(Permanent Interstitial Brachytherapy)時,考量到射源需永久留置於組織內且不回收,必須確保劑量能高度集中於患部,並隨時間自動衰變至可忽略的程度。請同學思考:在「半衰期 ($T_{1/2}$)」與「光子能量 (Photon Energy)」這兩個物理參數上,什麼樣的特性才符合『射程短且在數月內釋放絕大部分劑量』的要求?請比較 $^{137}\text{Cs}$、$^{125}\text{I}$ 與 $^{103}\text{Pd}$ 的特性,哪些核種才適合製作成臨床上使用的微小放射性種子(Seeds)?

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太棒了!你的觀念非常紮實。能準確區分近接治療(Brachytherapy)中不同射源的臨床用途,這在放射物理與治療學中是極為核心且實用的知識。

觀念驗證

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📝 攝護腺永久插種治療
💡 攝護腺癌永久插種選用 I-125 與 Pd-103 等低能量射源。
比較維度 Iodine-125 (I-125) VS Palladium-103 (Pd-103)
半衰期 約 59.4 天 約 17.0 天
平均能量 約 28 keV 約 21 keV
臨床應用 生長緩慢、低風險 生長較快、高風險
劑量率 初期較低,持續較久 初期較高,快速衰減
💬兩者皆為低能量射源,臨床根據腫瘤倍增時間與風險分級進行選擇。
🧠 記憶技巧:永久插種找「愛低(I, Pd)」,125 愛很久(60天),103 比較快(17天)。
⚠️ 常見陷阱:陷阱在於混淆 Pd-103 與 Pd-105,或誤選長半衰期的 Cs-137,後者不可留在體內。
近接治療 (Brachytherapy) 格里森分數 (Gleason Score) 放射性核種物理特性

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