醫療類國考
114年
[醫事放射師] 放射線治療原理與技術學
第 4 題
下列那些核醫藥物可用來標示缺氧腫瘤，並經由 PET 顯示影像？①$^{18}$F-MISO ②$^{18}$F-EF5 ③$^{60}$Cu-ATSM ④$^{124}$I-NaI
- A 僅①②
- B 僅①②③
- C 僅③④
- D ①②③④
思路引導 VIP
請同學思考，標記「缺氧腫瘤」的核醫藥物通常需具備何種「生物還原作用」（bioreductive mechanism）的化學構造，例如硝基咪唑（$nitroimidazole$）衍生物或特定的金屬錯合物；此外，請評估 $^{124}I-NaI$ 在放射製藥學中主要的標的器官與生理代謝路徑，其原理是否與偵測組織中的「氧氣分壓」（$pO_2$）相關？
腫瘤缺氧 PET 藥物
💡 利用還原反應將藥物滯留於缺氧細胞，評估腫瘤放療抗性與預後。
| 比較維度 | 硝基咪唑類 (MISO/EF5) | VS | 銅錯合物 (Cu-ATSM) |
|---|---|---|---|
| 標記核種 | F-18 | — | Cu-60/61/62/64 |
| 捕捉機制 | 硝基還原酶結合蛋白 | — | 離子氧化還原電位差 |
| 清除速率 | 較慢（背景對比稍低） | — | 較快（影像品質佳） |
💬兩者皆可經由 PET 顯示腫瘤缺氧，臨床以 F-18 MISO 應用最廣。
