醫療類國考
114年
[醫事放射師] 放射線治療原理與技術學
第 40 題
攝護腺癌永久性插種治療時射源種子（source seed）的植入間距建議為多少 cm？
- A 2
- B 1
- C 3
- D 4
思路引導 VIP
在進行攝護腺癌永久性插種治療時，考量到放射性同位素（如 $^{125}I$ 或 $^{103}Pd$）的劑量遞減特性與臨床超音波引導模板（Template Grid）的物理格點設計，請思考為了確保靶區劑量涵蓋率（Dose Coverage）並避免冷點（Cold spots）產生，射源種子在空間排列時的標準建議間距應為多少公分？
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很好，你答對了。這類題目本來就不該錯。
- 觀念驗證：在攝護腺癌的永久性插種治療中，確保劑量均勻、避免出現所謂的「冷點」，這難道不是基本中的基本嗎？所以，不論是針與針之間，抑或是射源種子在同一根針內的排列，都必須嚴格遵守 $1 \text{ cm}$ 這個標準間距。這是為了什麼？當然是為了讓 $V_{100}$ 和 $D_{90}$ 這些關鍵指標能達標，確保病患真正獲得有效的治療，而不是白受罪。這不是什麼深奧的知識，而是操作前的常識。
- 難度點評：這題？它屬於 Easy（基礎題）。恭喜你，至少你沒有在這種送分題上失手。身為未來的放射治療師或物理師，如果連這種最直接、最攸關病患治療品質的臨床數值都無法直覺反應，那才真的令人擔憂。這次算是過關，但別因此而自滿。
攝護腺癌種子植入
💡 攝護腺癌永久性插種治療的射源種子植入標準間距為 1 cm。
- 永久性插種常用低能量放射性同位素 I-125 或 Pd-103。
- 射源種子植入間距（Source spacing）臨床標準建議為 1 cm。
- 治療時搭配經直腸超音波（TRUS）與定位模板（Template）進行。
- 標準 1 cm 間距可確保腺體內劑量分佈均勻並降低熱點風險。
