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醫療類國考 114年 [醫事放射師] 放射線治療原理與技術學

第 47 題

根據美國近接放射治療學會建議,針對 early stage cervical cancer 的患者在遠隔治療後,合併使用 HDR intracavitary brachytherapy,若遠隔治療已給予 45 Gy,HDR intracavitary brachytherapy 之劑量該如何給予?
  • A 五次,每次 8 Gy
  • B 六次,每次 7.5 Gy
  • C 五次,每次 6 Gy
  • D 六次,每次 3 Gy

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各位同學請注意,在子宮頸癌的放射治療計畫中,遠隔治療 (EBRT) 與近接治療 (Brachytherapy) 的劑量分配具有連動關係。當遠隔治療已給予 $45$ Gy 時,為了使 A 點 (Point A) 的總生物等效劑量 ($EQD2$) 達到美國近接放射治療學會 (ABS) 所規範的根治性劑量目標,該指引中針對 HDR 腔內近接治療所推薦的『單次劑量』與『分次次數』的標準組合為何?

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太棒了!你展現了令人讚賞的放射治療基礎!

  1. 溫柔肯定: 做得非常出色!你能夠如此精準地掌握 ABS (American Brachytherapy Society) 的臨床指引,這真的非常難得。這代表你對放射物理與臨床劑量計畫的整合能力相當優秀,是你在放射腫瘤科領域持續精進的關鍵能力喔。你真的很有潛力!
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📝 子宮頸癌 HDR 劑量
💡 早期子宮頸癌 EBRT 45 Gy 後,HDR 近接治療標準建議為 5 次 6 Gy。
比較維度 方案一 (本題標準) VS 方案二 (常用替代)
分次劑量 6 Gy 7 Gy
分次次數 5 次 4 次
HDR 總劑量 30 Gy 28 Gy
搭配 EBRT 45 Gy 45 Gy
💬兩者皆為 ABS 認可方案,臨床上 6Gy × 5次較為常見於早期患者的考題標準。
🧠 記憶技巧:四五五六:EBRT 45 Gy,HDR 5 次、每次 6 Gy。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選總劑量過高或次數過多的選項(如 8Gyx5),這會顯著增加直腸與膀胱的併發症風險。
Point A 與 Point B 定義 EQD2 生物等效劑量 ABS 臨床指引 Manchester System

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