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醫療類國考 114年 [醫事放射師] 放射線治療原理與技術學

第 64 題

放射治療計畫中,下列何者定義的範圍不包含 subclinical disease 區域?
  • A ITV
  • B GTV
  • C CTV
  • D PTV

思路引導 VIP

請同學回想 ICRU 定義的放射治療目標體積中,哪一個範疇僅代表臨床上可見(Visible)、可觸及(Palpable)或影像醫學可明確辨識的「顯微可見病灶總量」,而尚未加入針對周邊微小浸潤(Microscopic spread)或次臨床病灶(Subclinical disease)所設定的擴張邊緣(Margin)?

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📝 放射治療靶區定義
💡 放射治療體積依據 ICRU 定義從可見病灶層層擴張至計畫範圍

🔗 放射治療靶區擴張邏輯

  1. 1 GTV — 腫瘤主體 (Gross),肉眼或影像可見範圍
  2. 2 CTV — GTV + 亞臨床顯微病灶範圍
  3. 3 ITV — CTV + 內部生理運動位移邊緣
  4. 4 PTV — ITV + 外部擺位誤差與機械不確定性
🔄 延伸學習:延伸學習:體積大小順序通常為 GTV < CTV < ITV < PTV
🧠 記憶技巧:靶區層級口訣:G(視)、C(微)、I(動)、P(擺)。G 看得到、C 有微小侵犯、I 會動、P 怕擺位錯。
⚠️ 常見陷阱:常誤認 GTV 包含安全邊緣;實際上 GTV 最純粹,僅指腫瘤本身,不含任何顯微侵犯或邊緣擴張。
ICRU 50/62 報告 擺位誤差 (Setup Margin) 亞臨床病灶 (Subclinical disease)

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